كما(اغما)

[عليرام]

سلام
يك نفر اين جا گفت دوستش تو كماست،و خيلي اين روز ها ميشنويم افراد مرگ مغزي ميشن و اهداي عضو و.... نمونه ي بارزش هم عسل بديعي بازيگر كه اخيرا به همين علت متاسفانه فوت كرد.
كنجكاو شدم بدونم كه،چه عواملي باعث ميشه كسي بره تو كما و يا مرگ مغزي بشه؟چه فرقي با هم دارن؟چطوري ميشه تشخيص داد ؟سرچ كردم تو گوگل،خواستم نظر شما رو هم بدونم.

 

[scamp42]

پاسخ : كما(اغما)

مرگه مغزی ینی اینکه همه اعضاش کار میکنه جز مغز ک اکسیژن رو ازش بگیرن کارش تمومه
کما ینی اینکه زندس ولی هوش نداره،چه طوری بگم زندستا ولی عکس العملی نداره

فک کنم همین باشه چیزی ک تو ذهنم بود رو گفتم

 

[عليرام]

پاسخ : كما(اغما)

آيا در هردو تنفس قطع ميشه؟

 

[scamp42]

پاسخ : كما(اغما)

نه!
تو کما ممکنه خوب تنفس نکنه و دستگاه وصل کنن
تو کما درجه هوشیاری به زنده بودن بستگی داره که هرچه درجه هوشیاری پایین تر باشه به مرگ نزدیک تره ک اگرم زنده بش اصولا اون ادم گذشته نیس

 

[عليرام]

پاسخ : كما(اغما)

چرا آدم گذشته نيست؟تا به حال شخصي رو ديديد كه از كما اومده باشه بيرون؟
من سرچ كه كردم نوشته بود تو كما هم گاهي تنفس قطع ميشه ولي بعد از چند روز بر ميگرده اما تو مرگ مغزي تنفس بر نميگرده

 

[scamp42]

پاسخ : كما(اغما)

بله درسته ولی نه تو همه افراد،میگم ک دستگاه وصل میکنن

بله دیدم پسر خاله بابام دکتر زیبایی هم بود تصادف میکنه میره کما از کما اومده بیرون همه چیز رو میفهمه ها ولی نه قدرت درست حرف زدن داره نه درست راه رفتن اینا
درجه هوشیاریش4 بود که کم کم اومد بالاتر و بهوش اومد

 

[عليرام]

پاسخ : كما(اغما)

خوب به نظرم تا يه مدتي اينطوريه،اگر تا يه مدتي تحت نظارت پزشك باشن بر طرف بشه

 

[scamp42]

پاسخ : كما(اغما)

خب اره.
عده ای هستن خوب میش
ولی خب بعضیا هم عین پسر خاله بابام 3.4ساله گذشته خوب نشده
همه چیز رو میفهمه وقتی نمیتونه پاسخی بده گریه میکنه

 

[عليرام]

پاسخ : كما(اغما)

به نظر شما اين مهمه كه چه مدت تو كما باشن؟يعني كسي كه ٢ روز تو كماست با كسي كه ٢ سال تو كماست ،شرايطش فرق ميكنه؟

 

[scamp42]

پاسخ : كما(اغما)

بله 100%فرق میکنه
از نظر هوشیاری و اتفاقایی ک میوفته
اونی ک دیگه2سال تو کما هستش نادره و گفتم دیگه مث گذشته نیستش!

 

[sayna]

پاسخ : كما(اغما)

به پایین‌ترین سطح هوشیاری «کما» می‌گویند. ما ۸ سطح هوشیاری داریم که تقریبا توی این ۵ حالت خلاصه می‌شن:
۱. هوشیاری کامل همراه با آگاهی
۲. گیج بودن، نداشتن آگاهی کامل از زمان و مکان
۳. هوشیاری مانند خواب‌آلود بودن، ممکنه همراه با توهم هم باشه.
۴. کما یعنی بدون هیچ‌گونه واکنش به هیچ محرّکی
۵. مرگ

اصولا برای سنجیدن سطح هوشیاری یک تستی هست به اسم GCS یا Glasgow Coma Scale که از ۱ تا ۱۵ به سطح هوشیاری افراد عددی نسبت می‌دند. GCS کسانی که مرگ مغزی شدند، معمولا زیر ۳ هست. (برای همین به این مشکل می‌گن «مرگ» چون محدودهٔ GCS انسان زنده از ۳ تا ۱۵ هست.) و معمولا افرادی که در حالت کما هستند GCSشون ۳ تا ۶ـه.
هنوز علّت وقوع کما کاملا مشخص نشده. و حتّی هنوز نمی‌شه پیش‌بینی کرد بیمار کی از کما بیرون می‌آد، یا اصلا می‌آد یا نه.

 

[عليرام]

پاسخ : كما(اغما)

ولي خب يك سري چيزها هست ،مثلا ضربه ي محكم به مغز كه باعث ميشه خون به مغز نرسه و ... در اين باره بيش تر دوست دارم بدونم.به جز ضربه چه چيز هي ديگه؟و مغز چه اتفاقي براش ميفته كه سطح هوشياري تا اون اندازه پايين مياد

 

[scamp42]

پاسخ : كما(اغما)

مصرف زياد الكل(مسموميت الكلي)، ديابت، مورفين و خون‌ريزي زياد هم مي‌تونه فرد رو به كما ببره

 

[عليرام]

پاسخ : كما(اغما)

من از پرنيا خواهش كردم بياد اينجا و يكم توضيح بده كه حالش چطوري بوده،شما هم ميتونيد هر سوالي ازشون داريد بپرسيد اگر مايل بودن جواب بدن

 

[Quf]

پاسخ : كما(اغما)

خاله مامان من 20 سال کما بوده
الان خوبه مشکلی نداره
ولی اینطور آدما معمولا افسرده میشن چون یه عمریو الکی از دست دادن
--------------------------------------------------------------------------------------
همین! کمکی نکرد فکر کنم!

 

[papari]

پاسخ : كما(اغما)

من از پرنيا خواهش كردم بياد اينجا و يكم توضيح بده كه حالش چطوري بوده،شما هم ميتونيد هر سوالي ازشون داريد بپرسيد اگر مايل بودن جواب بدن

من چيو دقيقا بايد بگم؟هرچند فكر نكنم خيلي كمك بتونم بكنم

 

[سیزیف]

پاسخ : كما(اغما)

اوممم ، شما تو کما بودین ینی؟
باچی شروع شد؟ اززمانی که توکما بودید چیزی یادتون میاد؟
روی عملکردِ بدنتون چقدرتاثیرگذاشته ؟

 

[papari]

پاسخ : كما(اغما)

اوممم ، شما تو کما بودین ینی؟
باچی شروع شد؟ اززمانی که توکما بودید چیزی یادتون میاد؟
روی عملکردِ بدنتون چقدرتاثیرگذاشته ؟

كمتر از يك سال دو بار اين اتفاق برام افتاد.اولين بار ٥ روز .دومين بار ٧ روز
دفعه ي اول مدام حس اينو داشتم كه صداي گريه مياد،صدا نبود،نميدونم چي بود.تا كلي وقت از بهوش اومدنم اون حس و داشتم
بار دوم بالغ بر ٢٠ -٣٠ تا خواب ديدم!!خيلي واضح و بعضي وقتا هم تو خواب خوابم مي برد و چيزي حس نمي كردم.
الان هم تو حرف زدن گاهي مشكل دارم،جمله بندي سخته واسم.سرگيجه خيلي دارم.و زياد راه برم سرم از درد مي خواد دو نيم بشه

 

[scamp42]

پاسخ : كما(اغما)

به پایین‌ترین سطح هوشیاری «کما» می‌گویند. ما ۸ سطح هوشیاری داریم که تقریبا توی این ۵ حالت خلاصه می‌شن:
۱. هوشیاری کامل همراه با آگاهی
۲. گیج بودن، نداشتن آگاهی کامل از زمان و مکان
۳. هوشیاری مانند خواب‌آلود بودن، ممکنه همراه با توهم هم باشه.
۴. کما یعنی بدون هیچ‌گونه واکنش به هیچ محرّکی
۵. مرگ

اصولا برای سنجیدن سطح هوشیاری یک تستی هست به اسم GCS یا Glasgow Coma Scale که از ۱ تا ۱۵ به سطح هوشیاری افراد عددی نسبت می‌دند. GCS کسانی که مرگ مغزی شدند، معمولا زیر ۳ هست. (برای همین به این مشکل می‌گن «مرگ» چون محدودهٔ GCS انسان زنده از ۳ تا ۱۵ هست.) و معمولا افرادی که در حالت کما هستند GCSشون ۳ تا ۶ـه.
هنوز علّت وقوع کما کاملا مشخص نشده. و حتّی هنوز نمی‌شه پیش‌بینی کرد بیمار کی از کما بیرون می‌آد، یا اصلا می‌آد یا نه.

در ادامه حرفای ساینا
در صورت کمتر بودن میزان GCS از 15 فرد دچار افت سطح هوشیاری است که این افت به 3 حالت طبقه بندی می شود:
1- Drowsiness( خواب آلودگی ) : بیمار خوابه و تنها با تحریک خارجی بیدار می شه اما این تحریک سبکه. مثلا بیمار با دستور بلند شو، بیدار می شه ولی بلافاصله می خوابه. پاسخ کلامی در بیمار نرماله.
2- Stupor( گیجی و منگی ): بیمار خوابه و برای بیداری نیاز به تحریک دردناک داره. ( نه سبک) پاسخ کلامی هم بصورت نا کامل دیده می شوه.
3- کما : بیمار خوابه و با هیچ نوع تحریکی بیدار نمی شه. پاسخ کلامی هم وجود نداره یعنی بیمار کمایی تکلمی نداره و آخ وناله هم نمی کنه. عمیق ترین میزان افت سطح هوشیاری در کما وجود داره
کما رخ نمی دهد مگر این که یکی از 2 شرط زیر برقرار باشد:
• ضایعه مغزی هر دو طرف راست و چپ قشر مغز را به طور همزمان درگیر کرده باشه.
• یا ضایعه در سطح ساقه مغز باشه.
اما در کما امکان برگشت پذیری ضایعات وبهبودی وجود داره
Brain death( مرگ مغزی ) : برای تشخیص مرگ مغزی وجود هر 3 شرط زیر ضروریه :
1- ضایعه غیر قابل بازگشت قشر مغز +
2- ضایعه غیر قابل بازگشت ساقه مغز +
3- ضایعه واضح مغز
در واقع مرگ مغزی به معنای توقف برگشت ناپذیر تمام عملکرد های مغزیه

 

[scamp42]

پاسخ : كما(اغما)

میدونستین ب5تا10درصد از کسایی ک ب کما میرن قادر ب بازگرداندن حالت هوشیاری خودشون نیسن و در نهایت ب زندگی نباتی ک تنها علایم حیات در اوناوجود داره باعث میشن خیلی از مردم ب این حالت هم کما بگن!
اما ب این حالت مرگ مغزی گفته میشه!