سوالات پزشکی

[amir78]

لووفلوکساسین و پردنیزولون برای سرماخوردگی🥹🥲
خدااای من

 

[Becoming]

اگر برای فهم تجویز پزشک نیاز به نسخه کامل پزشک معالج دارید یعنی انقدر در مورد بیمار و بیماریش اطلاعات کافی ندارید که (حتی اگر پزشک عمومی یا متخصص باشید) تجویز پزشک معالجی که بیمار رو ویزیت کرده نقض کنید.
از اینطور توصیه ها پرهیز کنید.

آفرین دیتا کمه. پس نمیتونم بگم فلان دارو هر روز بخور.

 

[Paulhenry]

آفرین دیتا کمه. پس نمیتونم بگم فلان دارو هر روز بخور.

سوالشون این بود که دستور نوشته شده روی داروها چیه نه این که نظر کاربران سایت در مورد دیاگنوز بیماری، اندیکاسیون داروها و پروگنوز عمومی بیمار چیه.
دستور داروها واضحه.

 

[اَبریشمْ]

من اینارو شنیدم که سرد مزاجی و بلغمی بودن باعث نفخ معده و سو هاضمه و ترش کردن میشه ولی توی طب مدرن ،از اساس این اصطلاحات رد شده اس و اعتباری نداره و بدن بصورت سیستمی بررسی میشه...

سلام وقت بخیر
جسارتا اطلاعی دارین که بیشتر توضیح بدین راجع به این موضوع؟!
مثلا غذاهایی مثل ماهی، گوشت قرمز یا میوه یا لبنیات
که به اصطلاح میگن طبع سردی دارن، بنظرتون با خوردنشون چه اتفاقی میوفته که تهوع ، دل درد ، سوهاضمه ایجاد میشه (تقریبا هربار و همیشه ) و وقتی چیزهای رایجی مثل زنجبیل و... که به اصطلاح میگن طبع گرمی دارن میخوریم، این حالت ها رفع میشه

من با این موضوع تو برنامه غذاییم خیلی درگیرم و بنظرتون از نظر علمی که این اصطلاحات رد شده، مشکلم چیه و باید چکار کنم؟!

 

[farshad5346]

سلام وقت بخیر
جسارتا اطلاعی دارین که بیشتر توضیح بدین راجع به این موضوع؟!
مثلا غذاهایی مثل ماهی، گوشت قرمز یا میوه هایی مثل خیار سبز، کلم یا لبنیات
که به اصطلاح میگن طبع سردی دارن، بنظرتون با خوردنشون چه اتفاقی میوفته که تهوع ، دل درد ، سوهاضمه ایجاد میشه (تقریبا هربار و همیشه ) و وقتی چیزهای رایجی مثل زنجبیل و... که به اصطلاح میگن طبع گرمی دارن میخوریم، این حالت ها رفع میشه

من با این موضوع تو برنامه غذاییم خیلی درگیرم و بنظرتون از نظر علمی که این اصطلاحات رد شده، مشکلم چیه و باید چکار کنم؟!

من اطلاعات زیادی در مورد طب سنتی ندارم و قبولشم ندارم انچنان...ولی از رو کنجکاوی و علاقه یه سری چیزا در موردش خوندم...بنا به اطلاعات کمی که دارم غذاهایی که طبعشون سرده،حرارت طبیعی معده و روده رو کاهش میدن و در نتیجه کاهش دمای دستگاه گوارش، سرعت متوسط هضم و جذب مواد غذایی کند میشه در نتیجه علائمی مثل نفخ،احساس سنگینی در معده و حالت تهوع به وجود میاد و در اثر مصرف مواد با طبع گرم عکس این موضوع اتفاق میفته...

این مطالبیه که من از کتابای طب سنتی یادمه وتایید و ردش نمیکنم ولی اگه نظر منو میخوای با برنامه یک متخصص تغذیه و با روش علمی بری جلو خیلییییی بهتره...

 

[اَبریشمْ]

من اطلاعات زیادی در مورد طب سنتی ندارم و قبولشم ندارم انچنان...ولی از رو کنجکاوی و علاقه یه سری چیزا در موردش خوندم...بنا به اطلاعات کمی که دارم غذاهایی که طبعشون سرده،حرارت طبیعی معده و روده رو کاهش میدن و در نتیجه کاهش دمای دستگاه گوارش، سرعت متوسط هضم و جذب مواد غذایی کند میشه در نتیجه علائمی مثل نفخ،احساس سنگینی در معده و حالت تهوع به وجود میاد و در اثر مصرف مواد با طبع گرم عکس این موضوع اتفاق میفته...

این مطالبیه که من از کتابای طب سنتی یادمه وتایید و ردش نمیکنم ولی اگه نظر منو میخوای با برنامه یک متخصص تغذیه و با روش علمی بری جلو خیلییییی بهتره...

بسیار ممنونم 🙏🏻

 

[NeurosurgeonToBe]

ممنونم از راهنماییتون
@Becoming
@paulhenry

 

[Paulhenry]

من یه سوالی دارم، یعنی شما به عنوان داروساز، هر دارویی پشت نویسی شده‌ای رو بهتون بدن، فوری حالا به دلیل تجربه بالا در دست‌خط خوانی ، فوری می‌خونین از روش و تمام؟
تو جرائم نظام پزشکی، علاوه بر فردی که دارو رو تجویز کرده، فردی که دارو رو فراهم کرده، فردی که دارو رو به بیمار تزریق یا سایر روش های مصرف رو براش انجام داده، اون فردی که از روی دست خط خوانا یا ناخوانای فرد دیگری هم، به فرد توصیه کرده، مجرم شناخته می‌شه.بخاطر همینه که همشه گفته میشه از بیمار ساین و سیمپتوم و دیاگنوزش پرسیده بشه، بعد از روی دست‌خط پزشک/داروساز/پرستار/تکنسین و… خونده بشه.
به نظرم @Becoming کار درستی رو انجام داد واقعا.

خیر. از نظر قانونی داروساز حق هیچگونه تغییر یا توصیه مغایر با دستور پزشک معالج رو (به درستی) نداره.
ویرایش: البته بگذریم از این که مطلبی که در مورد جرائم نظام پزشکی گفتید، درست نیست.

 

[Paulhenry]

من هم اینجور فکر میکردم،
ولی چیزی که داره تو نظام پزشکی انجام میشه، منافات داره با چیزی که به ماها گفتن.
مثلا تو بیمارستان هم ما برای ساده‌ترین تا پرخطرترین پروسیجر‌ها، رضایت شخصی از بیمار اخذ می‌کنیم، که این اصلا و ابدا وجهه‌ی قانونی نداره، و بیمار هر جور دلش بخواد می‌تونه بره شکایت کنه، حتی عوارضی که پای برگه خودش پذیرفته و براش اتفاق افتاده باشه هم ، حق شکایت داره، و پزشک و سایرین باز باید پاسخگو و در موارد بی نهایتی مقصر شناخته شدن و مجبور به پرداخت دیه شدن.

این درسته. چون شما در بیمارستان هستید و مشغول طبابت. ولی کاربر سایت هیچ وظیفه قانونی در قبال بیمار نداره، و این یعنی اگر بیمار مذکور در اثر عوارض ناشی از پنومونی به علت کهولت سن فوت کنه، کاربری که توصیه کرده داروهاش رو نخوره مسئولیتی نخواهد داشت. اما از نظر اخلاق پزشکی، چون تغییر در کار همکار معالج ایجاد کرده، بدون این که مشغول به طبابت باشه و مسئولیتی متوجهش باشه، مسئوله.

 

[incognito]

نسخه کامل میتونی بفرستی برام تا بهتر بتونم راهنمایی کنم.
این دو دارو واقعا برای سرماخوردگی معمولی کاربرد ندارن
مگر اینکه مشکل چیز دیگری باشه بنا به هر دلیلی نخوان بگن

الان خب به فرض پنومونی باشه،فرد عامه فرق پنومونی و سرماخوردگی رو میدونه؟فرق علائم وایرال و فلان رو میدونه؟میگه سرماخوردگیه دیگه،سرفه میزنه.تو باید از زیر زبونش بکشی

شما به یک کلمه مریض یعنی  سرماخوردگی کفایت کردی و نسخه پزشک رو خواستی سریع که زیر سوالش ببری. شرح حالی نگرفتی،سن و پست مدیکال مریض نپرسیدی،اندیکاسیون تجویز کورتونی نپرسیدی،..
فقط پرسید روی این قرص چی نوشته،دخالت تو همچین چیزی جایز نیست.

 

[Becoming]

الان خب به فرض پنومونی باشه،فرد عامه فرق پنومونی و سرماخوردگی رو میدونه؟فرق علائم وایرال و فلان رو میدونه؟میگه سرماخوردگیه دیگه،سرفه میزنه.تو باید از زیر زبونش بکشی

شما به یک کلمه مریض یعنی  سرماخوردگی کفایت کردی و نسخه پزشک رو خواستی سریع که زیر سوالش ببری. شرح حالی نگرفتی،سن و پست مدیکال مریض نپرسیدی،اندیکاسیون تجویز کورتونی نپرسیدی،..
فقط پرسید روی این قرص چی نوشته،دخالت تو همچین چیزی جایز نیست.

آفرین دقیقا همینه
دستوری که خوانا نیست لازمه بدونیم چی به چیه که درست بگیم
شاید همون لووفلوکساسینش هر ۲۴ ساعت یکی نبوده باشه!

 

[Elaheh.]

الان خب به فرض پنومونی باشه،فرد عامه فرق پنومونی و سرماخوردگی رو میدونه؟فرق علائم وایرال و فلان رو میدونه؟میگه سرماخوردگیه دیگه،سرفه میزنه.تو باید از زیر زبونش بکشی

شما به یک کلمه مریض یعنی  سرماخوردگی کفایت کردی و نسخه پزشک رو خواستی سریع که زیر سوالش ببری. شرح حالی نگرفتی،سن و پست مدیکال مریض نپرسیدی،اندیکاسیون تجویز کورتونی نپرسیدی،..
فقط پرسید روی این قرص چی نوشته،دخالت تو همچین چیزی جایز نیست.

شبنم جان ضمن موافقت کامل با حرفت، ولی پردنیزولون در درمان پنومونی هم اندیکاسیون نداره که :‌( اگر بیمار کورتون لازم باشه یعنی باید بستری بشه ... من با این دو تا دارو صرفا ذهنم داره می‌گه یه پزشک تجربه بالایی تجویز کرده که همه تو شهر می‌گن خیلی خوبه کارش و بیمارش خیلی زود خوب می‌شه، ولی تو نسخه‌هاش می‌بینی همزمان هیدرو و بتا و متیل پردنیزولون ریخته تو سرم بیمار :‌((( (واقعی تو شهر ما دو تا پزشک معروفمون که خیلی پرطرفدارند، این طوری ان و یک بارش رو عین همین نسخه رو با هم دیدم)
البته یکی دوبار هم بین همکاران طرحی اورژانس دقیقا این دو ترکیب لوو + پردنیزولون رو دیدم ... :‌( احتمالا سارا هم چنین پیش‌زمینه‌ی ذهنی زیاد داره

 

[Elaheh.]

خیر. از نظر قانونی داروساز حق هیچگونه تغییر یا توصیه مغایر با دستور پزشک معالج رو (به درستی) نداره.
ویرایش: البته بگذریم از این که مطلبی که در مورد جرائم نظام پزشکی گفتید، درست نیست.

مطمئنید؟ خیلی عجیب ه برام ..
می‌دونید، داروساز واقعا نقش مهمی داره و و حتا ایشون باید حواسشون به تداخل دارویی و ... تجویزی پزشک باشه .. چطور فقط نقشش مطابق گزاره شما "داروفروش" هست با این همه درس سخت و پیچیده؟ احساس می‌کنم چیزی این بین اشتباه ه.
ضمن اینکه همونطور که اندو گفت، حتا پرستاری که دارویی رو تزریق می‌کنه در شکایات می‌ره برای پاسخگویی .. در تعجبم چطور داروساز و مسئول فنی داروخونه از این قضیه مستثنی می‌شه ..
+ شما اگر ببینید نسخه‌ای ایراد علمی داره، با پزشکی معالج تماس نمی‌گیرید برای هماهنگی و تصحیح و یا توضیح؟

 

[incognito]

آفرین دقیقا همینه
دستوری که خوانا نیست لازمه بدونیم چی به چیه که درست بگیم
شاید همون لووفلوکساسینش هر ۲۴ ساعت یکی نبوده باشه!

چطور خوانا نبود! ‌کامل مشخصه دیلی بوده

و خیلی دوست دارم بدونم جدا چندبار دیدین تاوانکس رو مثلا بی دی بدن! این دیگه از اون حرفا بود

 

[incognito]

شبنم جان ضمن موافقت کامل با حرفت، ولی پردنیزولون در درمان پنومونی هم اندیکاسیون نداره که :‌( اگر بیمار کورتون لازم باشه یعنی باید بستری بشه ... من با این دو تا دارو صرفا ذهنم داره می‌گه یه پزشک تجربه بالایی تجویز کرده که همه تو شهر می‌گن خیلی خوبه کارش و بیمارش خیلی زود خوب می‌شه، ولی تو نسخه‌هاش می‌بینی همزمان هیدرو و بتا و متیل پردنیزولون ریخته تو سرم بیمار :‌((( (واقعی تو شهر ما دو تا پزشک معروفمون که خیلی پرطرفدارند، این طوری ان و یک بارش رو عین همین نسخه رو با هم دیدم)
البته یکی دوبار هم بین همکاران طرحی اورژانس دقیقا این دو ترکیب لوو + پردنیزولون رو دیدم ... :‌( احتمالا سارا هم چنین پیش‌زمینه‌ی ذهنی زیاد داره

الهه مسئله من اینه که ما تو پزشکی مهندسی معکوس نداریم،باید درست شرح حال بگیریم نه اینکه از داروها به تشخیص برسیم!
من هیچ وقت بدون اینکه شرح حال کامل بگیرم،اگه چست و اچ اری داشت نگاه نکرده باشم،ادجاست کلیه‌ش حساب نکرده باشم،ریه‌ش سمع نکرده باشم راجب نسخه همکارم نظر نمیدم.

 

[Elaheh.]

الهه مسئله من اینه که ما تو پزشکی مهندسی معکوس نداریم،باید درست شرح حال بگیریم نه اینکه از داروها به تشخیص برسیم!
من هیچ وقت بدون اینکه شرح حال کامل بگیرم،اگه چست و اچ اری داشت نگاه نکرده باشم،ادجاست کلیه‌ش حساب نکرده باشم،ریه‌ش سمع نکرده باشم راجب نسخه همکارم نظر نمیدم.

درسته.

 

[farshad5346]

الهه مسئله من اینه که ما تو پزشکی مهندسی معکوس نداریم،باید درست شرح حال بگیریم نه اینکه از داروها به تشخیص برسیم!
من هیچ وقت بدون اینکه شرح حال کامل بگیرم،اگه چست و اچ اری داشت نگاه نکرده باشم،ادجاست کلیه‌ش حساب نکرده باشم،ریه‌ش سمع نکرده باشم راجب نسخه همکارم نظر نمیدم.

موافقم...درست ترین کار اینه اگه ابهامی در مورد نسخه هست و فکر میکنیم نسخه اشتباهه یا حتی بالاتر از اون تشخیص پزشک محترم اشتباه بوده، همکار داروساز با پزشک تماس بگیره و یا مریض رو مجدد بهش ارجاع بده و این مورد و اشکال رو باهاش در میون بذاره...به هرحال ما تو اتاق معاینه نبودیم و نمیدونیم پزشک طبق چه شرح حال و معاینه ‌و با کدوم صلاحدید دارو رو تجویز کرده...

 

[Paulhenry]

مطمئنید؟ خیلی عجیب ه برام ..
می‌دونید، داروساز واقعا نقش مهمی داره و و حتا ایشون باید حواسشون به تداخل دارویی و ... تجویزی پزشک باشه .. چطور فقط نقشش مطابق گزاره شما "داروفروش" هست با این همه درس سخت و پیچیده؟ احساس می‌کنم چیزی این بین اشتباه ه.
ضمن اینکه همونطور که اندو گفت، حتا پرستاری که دارویی رو تزریق می‌کنه در شکایات می‌ره برای پاسخگویی .. در تعجبم چطور داروساز و مسئول فنی داروخونه از این قضیه مستثنی می‌شه ..
+ شما اگر ببینید نسخه‌ای ایراد علمی داره، با پزشکی معالج تماس نمی‌گیرید برای هماهنگی و تصحیح و یا توضیح؟

داروساز در وهله اول یک‌ مسئول و پاسخگوی قانونی در قبال کامل، سالم و دقیق رسیدن داروها به بیماره. این یعنی نیاز به یک شخص با دانش کافی و مسئولیت پذیری لازم هست که تضمین کنه در روند تولید، توزیع و تحویل دارو از کارخونه تا کیسه بیمار، ایراد فنی وجود نداشته. برای همینه که ما یک مسئول فنی پزشک داریم ولی در چرخه دارو سه مدل مسئول فنی داریم که در هر نقطه بحرانی از این روند به ترتیب و به صورت نزولی فعالیت میکنن. مسئول فنی تولید، مسئول فنی پخش و مسئول فنی داروخانه.
چک کردن تداخل، مشاوره دادن به بیمار، ارائه داروهای سرپایی و OTC، انجام خدمات سرپایی مثل واکسن و... از خدمات ثانویه داروسازهاست. اینا مشمول زمین مشترکی هستن که پزشکا و داروسازا الان در ایران دارن سرش میجنگن. اما در کلیت ماجرا، مسئولیت اصلی و حیاتی داروساز داروخانه، تضمین تحویل صحیح داروی تجویزی به بیماره. اگر در نسخه مشکل فاحشی وجود داشته باشه، هر داروسازی موظف و مختاره با پزشک معالج تماس بگیره و نظر بپرسه، اعلام کنه یا هشدار بده، اما نه بیشتر. اطلاع دادن به بیمار یا خودداری از ارائه دارو از نظر قانونی صحیح نیست. همونطور که پرستار نباید به بیمار یا همراهش بگه که دکترش اشتباه تجویز کرده (همه این موارد، به روند اعتماد بیمار به روند درمانی و در نهایت، پیکره درمان و سلامت عمومی خدشه وارد میکنن).
ما به عنوان اعضای کادر درمان از پزشک تا تکنسین ممکنه نسخه ای رو ببینیم و مطمئن باشیم تجویز اشتباهیه. ممکنه مطمئن باشیم پزشکی به خاطر پول مینویسه یا داروخانه ای به خاطر پول ارائه میده. اما ایجاد تغییر یا توصیه های غیرحرفه ای، لزوما و حتما باید از جایگاه غیرحرفه ای انجام بشن و این که یک پزشک از جایگاه پزشک یا داروسازی از جایگاه داروساز به کسی بگه این تجویز اشتباهه و کاری رو بکن یا نکن، بدون این که مراجعه مستقیم در جایگاه حرفه ای (مطب یا ویزیت و...) انجام بشه، خلاف اصوله چون شما دارید از مقام داروساز، پرستار، تکنسین یا پزشک جهت تغییر نظر بیمار و تاثیر در روند درمان استفاده میکنید اما مسئولیت قانونی مسیر معالجه رو بر دوش نمیکشید که خودش مصداق سوءاستفاده از مدرک حرفه‌ایه (اینو برای دوستانی میگم که در مورد قصور فرمودند) و اگر چتی، شاهدی چیزی مبنی بر این مساله وجود داشته باشه، میتونه واقعا مشکل ساز بشه در آینده.
اما مساله شخصی من این نیست. حرف من اینه که هر شخصی که در کادر درمانی سوگند خورده، باید به مفاد و معناش آگاه باشه و صرفا این که تعداد سالی درس خونده، طرح گذرونده یا اصلا ۲۰ سال سابقه داره، یا این که برای جان بیماران و سلامتیشون یا مقاومت میکروبی و صلاح جامعه ارزش قائله و نگرانه، دلیل نمیشه که بخواد به هر شکلی، کوچک یا بزرگ، مسیرهای درمانی رسمی رو تغییر بده و مخدوش کنه، چون این خودش مقدمه‌ساز و پیش‌زمینه تجویزهای همگانی و سرخود و ادعای طبابت توسط افرادیه که به کل، مسئولیت قانونی در قبال روند معالجه ندارند (غیرپزشک) من جمله داروسازان، پرستاران یا بدتر از اون، عطار و دلاک و آرایشگر و ناخن کار.
امیدوارم صحبتم واضح باشه و سوءبرداشت یا ناراحتی برای کسی ایجاد نشه. فقط هدف انتقال تجربه و دانشه نه بیشتر.

 

[meIina]

داروساز در وهله اول یک‌ مسئول و پاسخگوی قانونی در قبال کامل، سالم و دقیق رسیدن داروها به بیماره. این یعنی نیاز به یک شخص با دانش کافی و مسئولیت پذیری لازم هست که تضمین کنه در روند تولید، توزیع و تحویل دارو از کارخونه تا کیسه بیمار، ایراد فنی وجود نداشته. برای همینه که ما یک مسئول فنی پزشک داریم ولی در چرخه دارو سه مدل مسئول فنی داریم که در هر نقطه بحرانی از این روند به ترتیب و به صورت نزولی فعالیت میکنن. مسئول فنی تولید، مسئول فنی پخش و مسئول فنی داروخانه.
چک کردن تداخل، مشاوره دادن به بیمار، ارائه داروهای سرپایی و OTC، انجام خدمات سرپایی مثل واکسن و... از خدمات ثانویه داروسازهاست. اینا مشمول زمین مشترکی هستن که پزشکا و داروسازا الان در ایران دارن سرش میجنگن. اما در کلیت ماجرا، مسئولیت اصلی و حیاتی داروساز داروخانه، تضمین تحویل صحیح داروی تجویزی به بیماره. اگر در نسخه مشکل فاحشی وجود داشته باشه، هر داروسازی موظف و مختاره با پزشک معالج تماس بگیره و نظر بپرسه، اعلام کنه یا هشدار بده، اما نه بیشتر. اطلاع دادن به بیمار یا خودداری از ارائه دارو از نظر قانونی صحیح نیست. همونطور که پرستار نباید به بیمار یا همراهش بگه که دکترش اشتباه تجویز کرده (همه این موارد، به روند اعتماد بیمار به روند درمانی و در نهایت، پیکره درمان و سلامت عمومی خدشه وارد میکنن).
ما به عنوان اعضای کادر درمان از پزشک تا تکنسین ممکنه نسخه ای رو ببینیم و مطمئن باشیم تجویز اشتباهیه. ممکنه مطمئن باشیم پزشکی به خاطر پول مینویسه یا داروخانه ای به خاطر پول ارائه میده. اما ایجاد تغییر یا توصیه های غیرحرفه ای، لزوما و حتما باید از جایگاه غیرحرفه ای انجام بشن و این که یک پزشک از جایگاه پزشک یا داروسازی از جایگاه داروساز به کسی بگه این تجویز اشتباهه و کاری رو بکن یا نکن، بدون این که مراجعه مستقیم در جایگاه حرفه ای (مطب یا ویزیت و...) انجام بشه، خلاف اصوله چون شما دارید از مقام داروساز، پرستار، تکنسین یا پزشک جهت تغییر نظر بیمار و تاثیر در روند درمان استفاده میکنید اما مسئولیت قانونی مسیر معالجه رو بر دوش نمیکشید که خودش مصداق سوءاستفاده از مدرک حرفه‌ایه (اینو برای دوستانی میگم که در مورد قصور فرمودند) و اگر چتی، شاهدی چیزی مبنی بر این مساله وجود داشته باشه، میتونه واقعا مشکل ساز بشه در آینده.
اما مساله شخصی من این نیست. حرف من اینه که هر شخصی که در کادر درمانی سوگند خورده، باید به مفاد و معناش آگاه باشه و صرفا این که تعداد سالی درس خونده، طرح گذرونده یا اصلا ۲۰ سال سابقه داره، یا این که برای جان بیماران و سلامتیشون یا مقاومت میکروبی و صلاح جامعه ارزش قائله و نگرانه، دلیل نمیشه که بخواد به هر شکلی، کوچک یا بزرگ، مسیرهای درمانی رسمی رو تغییر بده و مخدوش کنه، چون این خودش مقدمه‌ساز و پیش‌زمینه تجویزهای همگانی و سرخود و ادعای طبابت توسط افرادیه که به کل، مسئولیت قانونی در قبال روند معالجه ندارند (غیرپزشک) من جمله داروسازان، پرستاران یا بدتر از اون، عطار و دلاک و آرایشگر و ناخن کار.
امیدوارم صحبتم واضح باشه و سوءبرداشت یا ناراحتی برای کسی ایجاد نشه. فقط هدف انتقال تجربه و دانشه نه بیشتر.

با تکیه به همون چند خط اول
نقش های جهانی داروساز رو می‌دونین؟
چون تا جایی که من اطلاع دارم توی ایران این نگاه داروفروش وجود داره🙏
و خیلی هم داره تغییر می‌کنه
همین امسال ضریب تعریف کردن واسه خدمات مشاوره دارویی

 

[Becoming]

و خیلی دوست دارم بدونم جدا چندبار دیدین تاوانکس رو مثلا بی دی بدن! این دیگه از اون حرفا بود

Tuberculosis, drug-resistant tuberculosis, or intolerance to first-line agents (off-label use): Oral: 500 to 1,000 mg every 24 hours (CDC 2003)
هر چیزی ممکنه خب